Traumatología Y Ortopedia

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Hace aproximadamente 70 años en México las personas morían principalmente a causa de enfermedades transmisibles como, parásitos e infecciones en el sistema digestivo y el aparato respiratorio. Estos padecimientos se controlaron y en algunos casos se erradicaron gracias al incremento del número de hospitales, los avances médicos y las campañas de vacunación y educación para prevenir enfermedades. Entre el decenio de 1960 y el año 2000 la mortalidad en México cambió, debido a que las enfermedades transmisibles disminuyeron, pero se incrementaron las ocasionadas por cáncer, los accidentes y las derivadas de la violencia. En este mismo sentido en el Censo Nacional de Población de 2010 se identificó que en los mexicanos de 1 a 44 años de edad la primera causa de muerte con predominio en los adultos hombres fueron los accidentes y la violencia, lo cual representa un poco más de 84 millones de mexicanos. De acuerdo con la Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud, presentada en 2001, las personas con discapacidad ?son aquellas que tienen una o más deficiencias físicas, mentales, intelectuales o sensoriales y que al interactuar con distintos ambientes del entorno social pueden impedir su participación plena y efectiva en igualdad de condiciones a las demás?. En 2010 las personas con algún tipo de discapacidad constituían 5,739,270 lo que representa 5.1% de la población total. La limitación de la movilidad es la de mayor frecuencia entre la población del país; alrededor de la mitad de las limitaciones declaradas se refieren a caminar o moverse. Los accidentes y la violencia representan 15% de la discapacidad en México. Este texto en particular se enfoca en una de las muchas especialidades con que cuentan los servicios medios del Instituto, la traumatología y la ortopedia, especialidad que surgió en la institución, desde el inicio de operación de sus servicios médicos, con una relevancia muy particular, ya que desde su origen ha tenido la responsabilidad, entre muchas otras, de restablecer la salud de los trabajadores que presentan lesiones para reincorporarlos a la vida laboral. Los servicios de traumatología y ortopedia de IMSS han sido testigos de la continua y exitosa evolución científica y académica de esta especialidad, reflejada cotidianamente en los máximos estándares de calidad, a nivel internacional, en la atención médica de nuestros derechohabientes. Cientos de médicos residentes de nuestro país y del extranjero se han formado en esta disciplina bajo la tutela de grandes médicos ortopedistas que han dejado a lo largo de los años y de las generaciones un legado digno de reconocimiento. Es de llamar la atención que el primer diagnóstico que se maneja en la consulta externa es el síndrome doloroso lumbar o lumbalgia, tanto en la consulta de primera vez como en la consulta de urgencias, el cual en más de 80% de los casos requiere un manejo conservador y una orientación sobre higiene postural, peso corporal, ejercicio físico y carga de objetos pesados, acciones que deben ser realizadas por los médicos ortopedistas en las unidades médicas de segundo nivel (hospitales generales de zona y regionales). El objetivo de este libro es mostrar someramente algunos avances en subespecialidades de traumatología y ortopedia. No pretende ser una guía general de la especialidad, aunque, sin duda, será de gran ayuda en la formación de nuestros residentes.

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