Temas Selectos En Climaterio

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Durante los últimos 20 años se ha escrito mucho acerca del climaterio, incluidas las dos ediciones del libro Atención integral del climaterio, en 1998 y 2003, en las que se plasmó el conocimiento imperante en esas épocas. El primero se publicó cuando la terapia hormonal parecía ser la pana-cea para la mujer climatérica, mientras que en el segundo se insinuaba el terror por venir con su prescripción. Han pasado más de 10 años y la evidencia y el análisis juicioso de las experiencias previas han llevado a que los conceptos tomen su justo medio. Sin embargo, mucha de esta in-formación ha llevado a crear una situación de miedo en el momento de prescribir la terapia hor-monal, o bien a no saber cuál es la mejor alternativa de tratamiento cuando no es posible la pres-cripción de la misma, lo que ha llevado a que el clínico se encuentre desorientado sobre cuál es el estado actual sobre este tema. Esta obra no pretende ser exhaustiva sobre el climaterio ni ser un curso sobre el tema, ya que para ello existen otros textos; su objetivo es analizar los puntos de controversia que han causado incertidumbre entre los médicos, analizando la magnitud del pro-blema, dada la pirámide poblacional que tiende cada vez a ser más ancha en su parte superior. Se aborda también el problema de la obesidad ?que en muchas ocasiones se agudiza en la posmenopausia?, así como las indicaciones de la terapia hormonal, los mitos y las realidades, los riesgos reales en el ámbito cardiovascular y el cáncer de mama, el manejo de la osteoporosis y la prescripción de terapia hormonal en situaciones especiales. Los colaboradores de esta obra, todos ellos médicos especialistas, tienen una amplia experiencia en el tema y cuentan con una trayectoria de años dedicados a la atención de las mujeres en el climaterio; asimismo, son auto-res de diversas publicaciones científicas en las que han analizado los temas que se les han en-comendado. Por ello esperamos que esta obra cubra el hueco faltante, el cual requiere ser abor-dado para mostrar el estado actual de estos temas de controversia en una etapa especial de la vida de la mujer. El climaterio ocupa un momento importante en la vida de la mujer dados los cambios hormonales que se traducen en alteraciones físicas y psicológicas que, de no tratarse, incrementan los riesgos para la salud. En este libro se abordan temas relacionados con la salud cardiovascular y ósea, así como distintas opciones terapéuticas tanto hormonales como no hor-monales. Como todo tratamiento, ninguno está exento de riesgos; la opción más utilizada ha sido la terapia hormonal, la cual ha caído en desgracia debido a que estudios recientes reportaron incremento en el riesgo de cáncer de mama y falta de protección cardiovascular; sin embargo, en este libro se analiza esta información y se da el justo medio al uso de la terapia hormonal aun en presencia de otras entidades patológicas. Asimismo, se abordan otros temas de interés en los ámbitos óseo, cardiovascular y ginecológico, todo lo cual permitirá tener una visión actualizada de los temas de controversia en el climaterio.

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