Actualidades En Soluciones Y Equilibrio Ácido-Base E Hidroelectrolítico

Autor:

Libro en papel

Modos de envío

Formas de pago

Libro ON DEMAND. Un ejemplar del libro será impreso para Ud.. Cola de impresión: 7-10 días

AR$: 288,07

U$s 18,09

Libro digital
Libro Papel

Dos prácticas cotidianas en la medicina perioperatoria son el uso de soluciones y la evaluación del equilibrio ácido?base e hidroelectrolítico. Estas dos actividades son fundamentales. La primera es condición sine que non para la realización de cualquier procedimiento anestésico?quirúrgico, y la segunda es prioritaria en enfermos de alto riesgo o en escenarios especiales, entre los que destacan el estado de choque, el trauma y cirugías complejas o prolongadas, entre otros. Aunque el abordaje conceptual es el mismo, en los últimos años, y a la luz de la evidencia científica, se han desarrollado nuevas alternativas en el empleo de líquidos, tanto coloides como cristaloides, y se han roto paradigmas. Sabemos, por ejemplo, que los coloides sintéticos pueden asociarse a eventos adversos significativos, en especial si se utilizan a dosis elevadas y en entidades específicas como la sepsis. La albúmina está retomando su lugar en la práctica clínica. La solución salina a 0.9% no sólo no es fisiológica, sino que por su acidez y contenido de cloro puede inducir acidosis hiperclorémica cuando se infunde en altas dosis. En especial, hemos aprendido que la sobrecarga hídrica y los balances positivos son factores de riesgo independientes de complicaciones y muerte. Por lo anterior, los líquidos se han considerado como un fármaco y se han diseñado nuevas propuestas de reanimación y uso racional de líquidos. Las modificaciones del medio interno en el perioperatorio son frecuentes y pueden llegar a ser de gran impacto, en especial los cambios en el movimiento de agua entre los diferentes compartimentos y de los electrólitos, lo que necesariamente impacta en el equilibrio ácido?base. Esta compleja interacción puede entenderse a través del abordaje fisicoquímico del equilibrio ácido?base, que complementa los conceptos evaluados a través del método de Henderson?Hasselbach y el exceso de base. Este número de las Clínicas Mexicanas de Anestesiología tiene como objetivo poner a consideración de los interesados temas de actualidad relacionados con el manejo de líquidos y electrólitos y el abordaje del equilibrio ácido?base. El tema es extenso, por lo que se eligieron propuestas muy específicas que serán de gran interés y utilidad para la práctica cotidiana de la medicina perioperatoria. Como es costumbre, cada uno de los capítulos fue escrito por expertos con base en la evidencia científica y con un gran sentido práctico.

Ultimos vistos

El blog de boutique

La imprenta mayúscula para primeros lectores

Acompañar el desarrollo de las competencias de un primer lector implica considerar especialmente los disti.. Seguir Leyendo
Desarrollado integral del sitio: TAP